서울 세바른병원

관절프롤로치료

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무릎인공관절치환술

관절프롤로치료
무릎인공관절치환술

세바른 병원은 관절질환의 정확한 진단부터 최적의 치료 및 환자 맞춤 치료를 진행합니다.

무릎 퇴행성 관절염 주요 증상

01 주로 서거나 걸을 때 통증이 발생합니다.
02 계단 오르내리기 힘들어지며 앉았다 일어설 때 아프고, 잡고 서야 하며, 관절을 구부리기 어려워지고 무릎에서 자주 우두둑 거리는 소리가 발생합니다.
03 퇴행성변화에 따라 관절조직이 두꺼워지고, 관절액의 증가로 무릎이 커지고 붓게 됩니다.
04 관절 모양이 변하고, 점차 무릎 사이 간격이 벌어지게 됩니다.
05 퇴행성변화로 약해지면서 근육의 위축되고 쉽게 피로를 느끼며, 점차 움직임에 제한이 발생하여 다 펴지거나 다 굽혀지지 않게 됩니다.
06 오전보다 오후에 통증이 심하며, 쉬면 덜하고 무리하면 심하게 아프기를 반복합니다.
07 초·중기에는 아프다가도 휴식, 안정, 치료하면 통증이 가라앉게 되고 이후 다시 아파지기를 반복하는 양상으로 유지됨. 후기, 말기에는 점차 휴식을 취할 때도 계속 아픈, 악화 소견을 보이게 됩니다.
08 초기에는 체중감량 및 운동, 스트레칭 등을 통해 증상을 호전시키고, 악화되지 않도록 합니다. 중기 이상의 경우에는 약물치료, 주사치료, 물리치료, 관절내시경을 이용하여 치료하며, 후기의 경우 유전자치료나 줄기세포치료 등이 필요하며, 말기의 경우 본인의 관절을 유지할 수 없으므로 새로운 관절로 바꿔주는 인공관절 치환수술이 필요합니다.

무릎 인공관절 반치환술(부분 치환술)이란?

무릎 관절의 일부만이 손상되었을 때 정상적인 관절부위는 최대한 보존을 하고 손상된
관절부위 일부만 선택적으로 인공관절로 바꿔 주는 치료법으로 약 7cm 정도의 절개로
수술할 수 있고, 입원 및 재활 기간의 단축으로 빠른 일상생활로의 복귀가 가능합니다.

무릎 인공관절 반치환술의 특징

01 무릎의 건강한 부분을 유지한 상태로 치료함으로써 본래 자기 무릎 기능을 최대한 보존할 수 있다는 장점이 있습니다.
02 인공관절 수술에 대한 부담을 최소화하여 진행할 수 있습니다.
03 건최소 절개를 통하여 근육 손상을 줄이고 관절을 제거하는 양도 적기 때문에 수술 후 회복이 빨라 다음 날부터 보행할 수 있습니다.
04 건강한 본인의 관절 부분을 최대한 보존을 할 수 있고 근육, 인대, 힘줄, 무릎뼈 등 관절 주변의 조직이 유지되어 수술 후 회복이 빠릅니다.

무릎 인공관절 반치환술의 치료대상

3달 이상의 보존적 요법(약물치료, 물리치료, 주사치료, 내시경 치료 등 수술적 치료를 제외한 치료)에도 불구하고 증상(통증, 기능 저하, 보행장애)이 지속되는 경우에 시행합니다.

퇴행성 관절질환으로 연골이 손상된 경우.
내측, 외측 중 한 구획에 국한되어 관절연골 소실이 확인되는 퇴행성 골관절염 환자.
외상이나 손상으로 인해 무릎 관절면이 손상되어 골관절염이 발생한 경우.
연골 하 함몰이 동반된 골괴사증으로 통증이 심한 경우.
무릎 십자인대 기능이 정상이고 다른 부위에 염증이 없는 경우.
무릎이 굳어서 구부리거나 펴기가 힘들어진 상태의 경우.
무릎이 휘거나 O자 안짱다리 변형이 10도 이내인 경우.

위의 치료대상 중 나이가 만60세 미만에서 관절염 4단계인 경우나, 나이가 만60세 이상에서 관절염 3~4단계인 경우에는 건강보험 적용을 받을 수 있습니다.

퇴행성 관절염 중증도를 평가하는 켈그렌-로렌스 단계(KL grade)에 대해서 무릎 엑스레이검사를 통해 관절염의 진행단계를 평가하는 방법으로 관절사이간격, 골극형성, 연골하경화소견 유무를 통해 퇴형성 관절염을 초기,중기,후기,말기의 4단계로 나누어 진단하는 방법입니다. 1단계인 초기인 경우 관절간격이 잘 유지가 되나 통증이 있는 경우에 해당되며, 2단계인 중기인 경우 관절간격을 유지되나, 골극이 형성되는 단계이며, 3단계인 후기인 경우 골극형성 뿐만 아니라 연골마모에 의해 관절간격도 좁아지게 되는 단계이며, 4단계인 말기의 경우 연골의 거의 다 닳아서 관절간격이 소실되어 뼈끼리 맞닿게 되고, 연골하 경화 및 다량의 골극형성이 되는 퇴행성 관절염의 마지막 단계라고 보시면 됩니다.

무릎 관절염의 단계(KL grade) 줄기세포이식술